甘遂末敷神阙穴联合艾箱灸治疗肝硬化腹水疗效观察及护理
脐疗,艾箱灸肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,大量腹水可导致呼吸困难等压迫症状,并容易引起
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摘要：目的观察甘遂末敷神阙穴联合艾箱灸治疗肝硬化腹水的疗效。方法将76例随机分为两组。对照组38例予西医常规治疗。治疗组38例除不用利尿剂外，其余措施同对照组，并加予：①甘遂末敷神阙穴，更换1次/d，②艾箱灸，30 min/次，早晚各1次。连续治疗7 d为1疗程。观测临床症状、肝功能、腹水变化、不良反应。连续治疗2个疗程(14 d)，判定疗效。结果治疗组显效16例，有效17例，无效5例，总有效率86.84%。对照组显效10例，有效13例，无效15例，总有效率60.52%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘遂末敷神阙穴联合艾箱灸能迅速消除腹水，疗效确切，且未见明显不良反应。
关键词：腹水；肝硬化；甘遂；脐疗；艾箱灸肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，大量腹水可导致呼吸困难等压迫症状，并容易引起电解质紊乱，肝性脑病，肝肾综合征等并发症，病情复杂，缠绵难愈，且易复发。笔者采用甘遂末敷神阙穴联合艾箱灸治疗肝硬化腹水，临床疗效显著。
1资料与方法
1.1研究设计 采用对照观察方法在广西中医药大学第一附属医院肝病科住院患者 76 例。
1.2随机分组 纳入病例按随机数字表方法分为两组。
1.3诊断标准
1.3.1中医诊断 参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。1.3.2西医诊断 参照《肝硬化腹水、自发性细菌腹膜炎、肝肾综合征临床指南》[2]。
1.4纳入标准 ①符合诊断标准；②年龄18～65岁；③知情同意，签署知情同意书。
1.5排除标准 ①恶性肿瘤引起腹水；②合并心血管、肾、肺及血液系统严重原发疾病者，精神病；③合并有上消化道出血、肝性脑病者；④年龄<18岁、>65岁；⑤已经接受相关治疗、其他生理或病理状况可能影响效应指标观测及判断者；⑥妊娠及哺乳期妇女。
1.6退出标准 ①未按规定治疗方案治疗；②资料不全无法判定疗效；③严重不良反应、并发症、特殊生理变化等，难以继续治疗；④使用影响疗效药物。
1.7方法 两组均连续治疗7 d为1疗程，连续治疗2个疗程(14 d)。
1.7.1对照组 西医常规处理(护肝、人血白蛋白、限制钠摄入)基础上给予呋塞米20 mg、螺内酯40 mg口服 ......
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