胆囊结石合并胆总管结石双镜微创与开腹手术的护理对比分析(1)
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摘要：目的 探讨胆囊结石合并胆总管结石双镜微创手术与开腹手术的护理效果。方法 对腹腔镜(LC)联合十二指肠镜(ERCP)双镜微创手术与开腹手术的肠功能恢复时间、进食时间、离床活动时间、镇痛泵的应用、平均住院天数、住院费用及并发症发病率等方面作对比观察。结果 双镜联合微创手术与开腹手术相比具有较大优势。结论 双镜联合微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石具有微创、痛苦小、恢复快等优点，对患者术后康复、生活质量和护理质量的提高有着重要的意义。
关键词：双镜联合；胆囊结石合并胆总管结石；开腹手术；护理
据有关统计，15%～18%的胆囊结石患者合并胆总管结石[1]，目前临床上主要以手术治疗为主，传统的有开腹胆囊切除取石、胆总管探查、T管引流术，该手术的优点在于留置T管不仅可以减少术后胆漏的发生，而且还预留了残余结石的取石通道，但缺点也较为明显：创伤较大、术后恢复慢、住院时间长以及T管的相关并发症等[2]。近年来随着内镜技术在临床中的迅速发展和实践，其在临床治疗中占据的地位越来越重，对众多疾病的治疗都起到了积极的促进作用。临床上腹腔镜(LC)联合十二指肠镜(ERCP)双镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石应用较为广泛，本次治疗选取2011年01月～2013年06月期间经我院肝胆外科治疗的胆囊结石合并胆总管结石采用的两种术式的临床资料进行收集整理和统计分析，对比两者的护理特点。
1资料与方法
1.1一般资料 2011年1月～2013年6月期间我科共收治胆囊结石合并胆总管结石患者236例，术前经B超、CT、MRCP等检查诊断，全部病例经手术证实，胆总管结石直径<2.5cm，无肝内胆管结石，无ERCP及上腹部手术史。两组患者分为双镜联合微创手术组(微创组)和开腹手术组(开腹组) ......
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