小议《伤寒论》在发汗护理中的指导意义
摘要:《伤寒论》中发汗有四層含义:①临床症状;②辨证指征;③邪气外达途径;④治病方法;并且从发汗的适应症、禁忌症、发汗方法、注意事项及护理等方面做了论述。关键词:发汗;中医;伤寒论;临床护理
中医古代四大经典著作《伤寒论》首创六经辨证理论,为中医的理法方药奠定的了基础,同时对临床护理工作也有一定的指导意义,笔者作为中医科护士,临床工作中需要运用中医护理知识及技巧,故需要阅读中医典籍,在学习《伤寒论》的过程中对伤寒论中关于汗法的护理小有体会,故撰成小文以供同学共进。
《伤寒论》中多个条文体到汗,且在不同的条文中汗的意义也不一样,笔者总结一下大致有以下几种意义:
1发汗情况可以提示邪气/疾病的性质
如中风有汗而伤寒无汗;如"太阳病,发热,汗出……名为中风"[1],而太阳伤寒典型症状麻黄汤证的表现则是"头痛发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者。"[1]盖太阳中风以风邪为主,风为阳邪,其性开泄,其感人后多玄府开泄,为表虚之候,故自汗出;而伤寒以寒邪为贼,寒为阴邪,其性凝滞,人体受邪后玄府闭而肌腠紧,为表实之证;汗出无道,故无汗也 ......
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