不同营养状态儿童甲型肝炎临床特点分析
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摘要：目的 分析298例新疆和田地区不同营养状态儿童甲型肝炎的临床特征。方法 回顾性分析298例儿童甲型肝炎的临床资料，其中营养不良组44例，营养正常组254例。结果 营养不良组年龄明显大于营养正常组，而营养不良组乏力及发热症状发生率多于营养正常组，TBil、DBil指标营养不良组高于营养正常组。结论 营养不良组患者年龄偏大，临床表现更明显，肝功能损害相对较重。
关键词：甲型肝炎；营养不良
甲型病毒性肝炎(甲肝)是严重的公共卫生问题之一，传染性强，发病率高，主要通过粪口途径传播[1]。近些年， 新疆维吾尔自治区(新疆)报告甲肝发病率居全国前列[2]，甲肝发病呈周期性，有明显季节性，多为生活接触传播，给社会造成了巨大的经济负担。新疆儿童甲型肝炎占多数，由于当地经济发展、生活条件及饮食结构等因素的影响，造成新疆儿童甲型肝炎患者的营养代谢状况不同，现将不同营养状态儿童甲型肝炎的临床特点分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料 298 例患者均为和田地区传染病专科医院2013 年1 月～12 月收治的确诊为甲型病毒性肝炎的儿童患者。男182 例(61.1%)，女116 例(38.9%)。年龄6个月～13 岁，平均3.16岁。
1.2诊断 诊断标准采用2000 年9 月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》关于甲型病毒性肝炎的诊断标准[3]。营养不良评价标准依据《2005年世界儿童状况》判别，分为低体重、发育迟缓、消瘦低于标准人群两个标准差以上；对"标准人群"的判别采用《WHO 1～6岁儿童身高、体重参考值与评价标准》[4]。
1.3方法 常规检测血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)，并进行B 超检查 ......
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