精液各参数对夫精宫腔内人工授精临床妊娠率的影响(2)
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3讨论
夫精宫腔内人工授精(IUI)作为不孕症治疗的有效手段，符合正常的生殖生理过程，其具有侵入性小、治疗费用低、并发症少等优点。但其成功率较低，仅为8%～22%[2]。
精液优化处理前的常规参数对IUI临床妊娠率影响的研究十分活跃，我们回顾性分析了在本中心行IUI治疗的132对夫妇共211个IUI周期，获得的周期临床妊娠率为18.01%，每例患者进行IUI治疗的累计临床妊娠率为28.79%，与文献报道基本一致[3]。同时我们也根据是否妊娠，将IUI周期分为妊娠组和非妊娠组，发现两组间差异并无统计学意义。我们又根据精液量、精子浓度、正常形态精子百分率、精液液化时间、精子是否凝集以及精液优化处理后前向运动精子总数(PTMS)，将211个IUI治疗周期分为了若干组。结果显示，处理前精液量为1.0～3.0ml临床妊娠率最高，≥6.0ml组妊娠率明显下降，提示实验室在进行精子优化处理时，对于精液量多的标本，可分管处理，2～3ml一管为宜，这样有利于增加PTMS。精子浓度为30.0～60.0×109/L组和60.0～120.0×109/L组临床妊娠率较高，≥120.0×109/L组的妊娠率最低 ......
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