经尿道双极等离子前列腺腔内分部剜切术治疗高危前列腺增生症(1)
经尿道双极等离子前列腺腔内分部剜切术治疗高危前列腺增生症,良性前列腺增生,经尿道前列腺等离子电切术,经尿道前列腺电切术
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摘要：目的 探讨经尿道双极等离子前列腺腔内分部剜切术治疗高危前列腺增生的临床应用效果。方法 对120例高危前列腺增生患者采用经尿道前列腺腔内分部剜切术。对手术时间，术中出血量、术后冲洗时间、术后留置尿管时间以及术前术后前列腺国际症状评分(IPSS)，生活质量评分(QOL)，最大尿流率等进行比较。结果 手术时间30～150min，平均(76.3±26.2)min；术中出血20～310ml，平均(150.3±64.1)ml；未发生经尿道前列腺电切综合症(TURS)及包膜穿孔；术后冲洗时间12～44h；术后留置尿管时间3～7d。120例患者获得随访，随访时间3～24个月，IPSS由(25.1±5.2)分下降至(8.7±4.6)分，QOL由(5.0±0.5)分下降至(2.1±1.0)分，最大尿流率由(7.6±2.7)ml/s上升至(25.9±2.6)ml/s。结论 经尿道双极等离子前列腺腔内分部剜切术是一种较安全的手术方式，可有效减少老年患者手术风险。值得临床推广应用。
关键词：良性前列腺增生；经尿道前列腺等离子电切术；经尿道前列腺电切术
80岁以上的老年前列腺增生患者，多合并其他脏器疾病及功能障碍，临床上可归为高危前列腺增生。如何有效解决高危前列腺增生患者的治疗问题，临床上颇具争议。我科于2010年5月～2013年10月采用双极等离子前列腺腔内分部剜切术治疗高危前列腺增生患者120例，临床效果满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组120例。年龄80～93岁，平均83岁。病程2个月～18年，平均7 个月。有尿潴留病史103例，合并有膀胱结石10例，肾积水和不同程度肾功能损害6例，有高血压病史43例，慢支炎、肺气肿14例，糖尿病5例，脑血管意外后遗症5例，腹股沟可复疝3例 ......
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