观察氯沙坦钾联合金水宝胶囊对2型糖尿病肾病患者的治疗作用
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摘要：目的 探讨氯沙坦钾联合金水宝胶囊对于2型糖尿病肾病(DN)患者的治疗作用。方法 选取我院2型糖尿病肾病患者60例，将其随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组选择氯沙坦钾和金水宝胶囊联合治疗，对照组则仅氯沙坦钾治疗，治疗疗程为45d。对两组患者治疗前后24h尿蛋白(UTP/24h)、微量蛋白的排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等各观察指标的变化。结果 治疗后两组患者的BUN、Scr无显著改变，即P>0.05；UTP/24h、UAER均下降明显，治疗组比对照组下降更为显著，P<0.05差异有统计学意义。结论 治疗2型糖尿病肾病应用氯沙坦钾联合金水宝胶囊能显著降低患者的尿蛋白，明显改善肾脏功能。
关键词：氯沙坦钾；金水宝胶囊；2型糖尿病肾病
DN是糖尿病严重的并发症之一，主要为肾脏微血管病变所致，是糖尿病患者的主要临床死因。蛋白尿是DN患者的常见症状之一，大量持续的蛋白尿可致肾小球滤过率和代谢率增高、肾间质及肾小管损伤加剧，对肾脏功能的损害快速且不可逆转，因此减轻蛋白尿能够有效延缓DN患者进入终末肾病期。有研究表明，AngⅡ受体拮抗剂对糖尿病合并肾病且伴高血压患者有明显降低蛋白尿，延缓肾脏衰退的作用[1]。近年来，我院采取氯沙坦钾与金水宝胶囊联合用药治疗2型糖尿病肾病取得了良好的效果，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院收治的糖尿病肾病患者作为研究对象，参照Megensen 糖尿病肾病及教材《内科学》第七版中DN的诊断标准合理选择研究对象，选中的研究对象未合并甲状腺、肝脏疾病，且无原发性肾脏病、泌尿系感染、结缔组织病、肾结石、肿瘤等。将符合标准的60例DN患者随机分为两组，治疗组与对照组，每组30例。治疗组中男性患者16例，女性14例，病程(11.13±5.2)年，平均年龄(59.62±5.9)岁，此组采用氯沙坦钾与金水宝胶囊联合用药。对照组中男患15例，女性15例，病程(10.91±5.3)，平均年龄(59.72±5.6)，此组单纯采用氯沙坦钾治疗。两组患者的年龄、病程、性别等均无明显差异(P>0.05)，具有统计学意义。
1.2方法 参与研究的所有患者均进行糖尿病的常规治疗，包括饮食疗法及运动疗法相结合，口服降糖药，注射胰岛素等，禁用利尿剂及血管活性药物等，血压≤139/89mmHg ......
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