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编号:13678273
慢性阻塞性肺病急性发作血糖增高的护理
http://www.100md.com 2014年6月4日 王学芝
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺病患者急性发作期伴血糖增高的临床护理策略。方法 选择2011年9月~2013年7月我院收治的慢性阻塞性肺病急性发作伴血糖增高的患者48例,入院后即给予测血气分析、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2h PBG),进行抗感染、祛痰、平喘、强化降糖等治疗以及血糖、血气监测、饮食等护理,待病情缓解后测血气、空腹和餐后2 h血糖值并与急性期进行比较。结果 急性期患者FPG和2h PBG分别为(6.21±0.63)mmol/L和(10.33±1.40)mmol/L,PaO2和PaCO2分别为(65.15±14.82)mmHg和(76.41±16.20)mmHg;缓解期患者FPG和2h PBG分别为(5.17±0.55)mmol/L和(8.67±1.32)mmol/L,PaO2和PaCO2分别为(86.25±17.34)mmHg和(49.44±13.86)mmHg。患者在急性期的FPG和2h PBG均明显高于缓解期,PaO2明显低于缓解期,PaCO2明显高于缓解期,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 慢性阻塞性肺病急性发作期患者的血糖升高与其血氧分压成反比,与二氧化碳分压成正比,对于疾病预后不利,进行积极的抗感染、强化降糖、祛痰平喘、血气监测、血糖监测、饮食护理等干预可明显改善病情。

    关键词:慢性阻塞性肺病;COPD;急性发作期;血糖增高;护理

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床具有较高的患病率,死亡率高,多见于老年人,是一种以气流受限为特征的疾病,急性发作期可造成血糖代谢异常,血糖值升高[1],可能与病情发展引起患者胰岛素抵抗有关,给医护工作增加了挑战性。本文系统性回顾了2011年9月~2013年7月我院收治的慢性阻塞性肺病急性发作伴血糖增高的48例患者的临床资料,旨在探讨慢性阻塞性肺病患者急性发作期伴血糖增高的临床护理策略,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择2011年9月~2013年7月间我院收治的慢性阻塞性肺病急性发作伴血糖增高的患者48例,按照2007 年中华医学会呼吸病学分会制定的慢性阻塞性肺疾病诊治指南中的相关诊断标准[2],均根据病史、症状体征、实验室和影像学检查确诊为慢性阻塞性肺疾病急性发作期,患者主要临床表现为气喘、咳嗽、痰量增多并呈脓性或黏液脓性 ......

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