氯吡格雷对急性脑梗塞患者p—选择素的影响
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摘要：目的 探讨氯吡格雷对急性脑梗塞患者p-选择素的影响。方法 入选2013年5月～12月在我院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒者患者100例，依据治疗方式不同分为对照组(阿司匹林治疗组)50例和观察组(氯吡格雷治疗组)50例。治疗1 w后静脉血检测p-选择素水平。结果 治疗7d后两组患者的P-选择素水平较治疗前均升高，但是试验组升高水平低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论 氯吡格雷对急性脑梗塞患者在降低p-选择素水平上疗效优于阿司匹林，对治疗缺血性脑血管病具有非常重要的临床意义。
关键词：氯吡格雷；阿司匹林；血小板；P-选择素
急性脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。大量的临床和实验研究已证实血小板在脑梗塞的发病中起着重要的作用，其中血小板的活化、聚集对脑梗塞的发病更为重要[1]。另一些研究显示，炎症反应在急性缺血性脑卒中的发生中也发挥着重要的临床作用，炎症可诱发动脉粥样硬化斑块破裂或血栓形成，导致急性缺血性脑卒中的发生，介导各种免疫和炎性反应，参与急性缺血性脑损伤的病理生理过程。因此有效地抑制炎症反应也是临床上主要关注的问题。目前临床常用的抗血小板药物是阿司匹林及氯吡格雷，已经被写入各国缺血性脑卒中的防治指南。P-选择素主要表达于巨核细胞、活化血小板和活化的内皮细胞，其功能为参与活化血小板及炎症免疫。本文主要探讨氯吡格雷在脑梗塞急性期对P-选择素的影响。
1资料与方法
1.1一般资料 入选2013年5月～12月在我院神经内科住院治疗的急性脑梗塞患者100例 ，男68例，女32例，平均年龄63.4岁(42～85岁)。入选标准：急性脑梗塞患者，发病时间<24 h，所有患者的诊断均符合中国第四届脑血管病修订的诊断标准 ......
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