血小板计数对危重症患者预后的影响
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摘要：目的 探讨血小板计数在评定和预测重症监护病房患者中的意义。方法 随机选取收入中山一院黄埔院区重症医学科100例危重症患者为研究对象，分为生存组53例和死亡组47例，在入ICU第1d进行PLT检测，根据预后情况分为生存组(n=53例)和死亡组(n=47)，比较两组间PLT与APACHEⅡ评分的关系。结果 与生存组比较，死亡组PLT明显下降(P<0.05)。PLT水平和APACHEⅡ评分明显相关，有统计学意义(P<0.05)。结论 PLT计数对判断危重症患者预后有一定的临床价值。
关键词：血小板计数；APACHEⅡ评分；预后；重症监护
据相关资料报道，在危重症患者中，血小板减少症约占23～27%[1]。目前有大量的研究资料显示，导致危重症患者血小板减少的原因为血小板被损坏、血液浓度水平的改变、血小板异常分隔或储存等[2]，对危重症患者的预后有严重影响。本研究通过对危重症患者血小板计数的检测，同时进行急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)，以探讨血小板计数和AP ACHEⅡ与疾病严重程度、预后的关系分析，并探讨PLT对于危重症患者预后判断的价值。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选取2013年1月～2013年12月收入中山一院黄埔院区重症医学科的患者100例，其中男73例，女27例，年龄(59±19)岁，根据预后情况分为生存组53例和死亡组47例，所有患者均符合入选标准，且无资料不全、未做过脾脏切除术、未使用影响血小板计数的相关药物。入组时患者APACHEⅡ评分为(22±7)分，平均住院时间为(7±5)d。
1.2方法 所有患者于入住ICU第1d内进行APACHEⅡ，同时采用全自动血细胞分析仪测定第1d的血小板计数，血小板计数低于100×109/l的患者均需排除弥散性血管内凝血。
1.3统计学处理 所有数据资料均采用SPSS16.0软件进行统计学分析。计量资料数据以(均数±标准差)表示 ......
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