高频超声对导管内乳头状瘤诊断价值的分析
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摘要：目的 评价高频超声镜在导管内乳头状瘤诊断方面的临床价值和应用意义。方法 选取来我院就诊并经术后病理证实为导管内乳头状瘤51例，经高频超声进行检查，分析超声图像表现及特点，探讨超声对导管内乳头状瘤的诊断价值。结果 51例患者中，10例超声误诊，6例漏诊，35例超声诊断与手术病理结果相符。结论 超声对检出及诊断不同临床表现的导管内乳头状瘤有重要意义。
关键词：超声；导管内乳头状瘤
乳腺导管内乳头状瘤是发生在乳腺导管上皮的乳头状的良性新生物[1]，临床上主要表现为乳头溢液，可见于任何年龄的成年妇女，但好发于40～50岁的女性，以单乳单发常见[2]。本研究旨在讨论高频超声诊断乳腺导管内乳头状瘤的优势及不足之处，据实际情况选择最有效的检查方法，提高检出的阳性率和诊断符合率。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2009年12月～2012年12月来我院就诊并经术后病理证实为乳腺导管内乳头状瘤51例，患者均为女性，年龄24～78岁，平均47.35岁，病程3d～10年不等，根据患者的临床表现将其分为四种类型，即乳房肿块型、溢液型、混合型及无肿块无溢液型，每种分型除主要症状外可伴随其他症状，术前全部行高频超声检查。
1.2方法 仪器采用ALOKA ProSound 5000SV型超声诊断仪，探头频率7～13MHz，选择乳腺软件设置。嘱受检者取平卧位，充分暴露双侧乳腺，首先对乳腺中心区进行检查，始于乳头沿顺时针方向作连续辐射状断面扫查，仔细观察乳腺导管有无扩张，发现异常扩张导管后，沿其走行方向追踪扫查至扩张导管中断处，测量导管内径，观察导管壁有无增厚及管腔内有无肿块，当显示肿块时，检测其大小，观察其形态及内部回声情况等，同时用彩色多普勒检测肿物内部和其周边的血流分布情况，测量血流收缩期峰值流速和阻力指数等参数。对导管无明显扩张而显示肿块者，仔细观察其大小形态及有无包膜、内部回声情况。
2结果
51例患者中，单纯乳头溢液者30例，兼有乳头溢液和乳房肿块者11例 ......
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