肿瘤患者胆管支架植入术后肠埃希菌感染原因的分析及护理
摘要:目的 对肿瘤患者胆管支架植入术后肠埃希菌感染原因的分析并进行护理总结。方法 分析了10例肿瘤患者胆管支架植入术后发热的临床特点,并给与相应的治疗和精细周到的护理。结果 7例发热症状缓解,2例好转,1例无效。结论 积极有效的护理是患者早期诊断和治疗效果的保证。关键词:肠埃希菌感染;护理;胆管支架植入术
原发性肝癌、胰头肿瘤及转移癌容等肿瘤患者易压迫胆管导致胆管梗阻,胆管梗阻发生后多数患者没有手术机会,而选择胆管支架植入术。胆管支架植入术后肠埃希菌感染比较常见,不仅加重患者的心理负担,引起水电解质紊乱、食欲下降、乏力等,而且使患者抵抗力低、促进肿瘤发展、导致恶病质的出现,如果处理不及时就会发展成败血症,是致死的主要原因[1-3]。2005年1月~2012年12月,我科收治梗阻性黄疸胆管支架植入的肿瘤患者10名,均表现为间断高热,体温最高达39.7℃,现就其发热原因及护理对策报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 男性8例,女性2例,年龄31~74岁,中位年龄52岁。梗阻原因:肝脏肿瘤7例,胰腺癌2例,胃癌术后复发1例,均为晚期肿瘤患者,不能手术而行ERCP治疗。肠埃希菌感染距支架植入术后时间间隔不等,一般在3个月左右,最短的1w即出现发热,但距离最长的不超过5个月。临床表现:间断发热,最高时可达39.7℃。患者发热前伴寒战,血培养均发现大肠埃希菌,血常规检查:白细胞均在1.5×109/L以上,中性粒细胞百分比85%以上。
1.2 方法
1.2.1 抗感染治疗 高热患者 ......
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