我院89例中药注射剂致过敏反应报告分析(2)
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参见附件。
本次调查86例(96.63%)发生过敏反应者均症状比较轻，集中表现在皮肤瘙痒、皮疹、胸闷、气急、胃肠道等方面。有3例滴注中药注射剂(参麦注射液、脉络宁注射液和生脉注射液)发生严重ADR者，均表现为过敏性休克，经停药和对症处理后好转。由此可见，中药注射剂不良反应绝大多数临床症状较轻微[2]，对系统器官的损害程度不是很大，但严重ADR可能危及患者生命，因此临床使用中药注射剂时，要进行密切监测，一旦出现过敏性休克，应及时救治，将损害降低到最低程度。
笔者将参麦注射液致过敏性休克1例整理、分析，以此抛砖引玉，促进临床更加合理安全使用中药注射剂。患者，男性，47岁，鼻咽癌，滴注参麦注射液2 min时诉胸闷、腹胀、大汗淋漓、口唇紫绀，肢冷、血压迅速下降，床边心电监护示血压、血氧饱和度均测不到。立即停药，并予肾上腺素、地塞米松、异丙嗪和多巴胺。同时，另外建立一条静脉通道，给予右旋糖酐补充血容量。1 h后患者病情好转，测BP：115/73 mmHg。后经临床药师询问该患者过敏史，告知曾有异甘草酸镁及复方苦参过敏史。有研究表明[6]：参麦注射液过敏反应机制可能与部分患者特异性过敏体质有关 ......
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