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编号:13677583
脉冲波疗法用于分娩镇痛的临床疗效观察
http://www.100md.com 2014年6月11日 孙怀蓉 王琴 文海霞 刘艳
    参见附件。

     摘要:目的为了有效降低剖宫产率,促进自然分娩,寻求可缩短产程,降低产痛且对母婴无明显不良影响的方法。方法 自愿要求分娩镇痛的产妇共113例使用了GT-4A 分娩镇痛工作站(导乐分娩仪)其中初产100例,经产妇13例。选择同期分娩初产妇73例为对照组。结果 观察组导乐分娩镇痛平均起效时间为:(8.45±2.04)min,起效时VAS评分为(5.50±1.0)分,与镇痛前VAS评分(8.75±0.72)分相比有显著性降低。观察组113例中80例未使用缩宫素,100例顺产,11例剖宫产,2例阴道助产。剖宫产率为9.7%。对照组剖宫产率39.2%。阴道出血量及新生儿窒息率各组间无明显差别。结论 GT-4A分娩镇痛工作站在有效镇痛的同时可缩短产程,增加产妇对分娩的依从性,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,且对母儿无不良影响。

    关键词:自然分娩;无痛;脉冲波

    目前药物分娩镇痛在欧美等发达国家已十分普遍,而我国最好的医院仅为30%~45%,全国则不足1%。我国举世瞩目的高剖宫产率46.2%甚至更高,远远超过世界卫生组织15%的合理警戒线。其中"社会因素"剖宫产占35%以上。其主要原因是对分娩痛存在恐惧感,因而多数希望自然分娩的孕妇因为惧怕疼痛主动放弃自然分娩要求剖宫产。分娩镇痛是降低剖宫产率的关键,也是提高分娩期母婴健康和安全性的有效措施。我院于2012年7月始开展GT-4A 分娩镇痛工作站(导乐分娩仪),取得很好的临床效果,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 于2012年7 月中旬~12月底在我院分娩自愿要求分娩镇痛的产妇共113例使用了GT-4A 分娩镇痛工作站(导乐分娩仪)其中初产100例,经产妇13例。选择同期分娩而无镇痛的初产妇73例为对照组,全部产妇均为单胎头位。无明显头盆不称及内、外科合并症、并发症。两组产妇平均年龄分别为(25.±3.52)岁和(25.±3.48)岁, 孕周分别为:(39±1.25)w及(39.±1.32)w。

    第二阶段2013年1月~7月共183例重点观察了仪器使用时间对第二产程的促进作用 ......

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