右美托咪定联合帝视内窥镜在困难气道插管中的应用体会
参见附件。
摘要：目的 评价右美托咪定诱导联合帝视内窥镜在保留呼吸情况下气管插管的效果。方法 择期手术全麻患者80例，ASA II或Ⅲ级，术前气道评估Mallampati分级≥Ⅲ级。随机均分为四组。结果 与 T0时比较，T2、T3时B、D组HR明显减慢(P<0.05)，T3～T5时A、C组HR明显增快(P<0.05)，T3～T5时A、C组和T4、T5时B组MAP明显升高(P<0.05)。诱导插管前阿托品使用率B、D组明显高于A、C组(P<0.05)；插管后降压药、艾司洛尔使用率B、D组明显低于A、C组(P<0.05)；術后躁动发生率A、C组高于B、D组(P<0.05)。结论 右美托咪定联合帝视内窥镜在困难气道保留呼吸插管安全有效，而且可以减少心动过速、高血压发生率，增强对气管插管的耐受性。
关键词：右美托咪定；帝视内窥镜；插管
1资料与方法
1.1一般资料 经院医学伦理委员会和患者的知情同意后，择期手术全麻患者80例，ASAII或Ⅲ级，男56例，女24例，年龄32～59岁，体重指数28～39kg/m2，术前气道评估Mallampati分级≥Ⅲ级，开口度≥2.5cm，其中合并高血压者45例，合并冠心病12例，合并糖尿病5例。随机均分为四组。
1.2方法 所有患者不用术前药，人室后用多功能监测仪监测ECG、HR、RR、SpO2。建立静脉通路后，局麻下行桡动脉或足背动脉穿刺置管测量有创动脉血压。麻醉前采用1%丁卡因胶浆对咽喉部充分表面麻醉1～2次。采用慢诱导气管插管，面罩吸入5 L/min纯氧5min。A组静注咪达唑仑0.03mg.kg-1+舒芬太尼0.2ug ......
摘要：目的 评价右美托咪定诱导联合帝视内窥镜在保留呼吸情况下气管插管的效果。方法 择期手术全麻患者80例，ASA II或Ⅲ级，术前气道评估Mallampati分级≥Ⅲ级。随机均分为四组。结果 与 T0时比较，T2、T3时B、D组HR明显减慢(P<0.05)，T3～T5时A、C组HR明显增快(P<0.05)，T3～T5时A、C组和T4、T5时B组MAP明显升高(P<0.05)。诱导插管前阿托品使用率B、D组明显高于A、C组(P<0.05)；插管后降压药、艾司洛尔使用率B、D组明显低于A、C组(P<0.05)；術后躁动发生率A、C组高于B、D组(P<0.05)。结论 右美托咪定联合帝视内窥镜在困难气道保留呼吸插管安全有效，而且可以减少心动过速、高血压发生率，增强对气管插管的耐受性。
关键词：右美托咪定；帝视内窥镜；插管
1资料与方法
1.1一般资料 经院医学伦理委员会和患者的知情同意后，择期手术全麻患者80例，ASAII或Ⅲ级，男56例，女24例，年龄32～59岁，体重指数28～39kg/m2，术前气道评估Mallampati分级≥Ⅲ级，开口度≥2.5cm，其中合并高血压者45例，合并冠心病12例，合并糖尿病5例。随机均分为四组。
1.2方法 所有患者不用术前药，人室后用多功能监测仪监测ECG、HR、RR、SpO2。建立静脉通路后，局麻下行桡动脉或足背动脉穿刺置管测量有创动脉血压。麻醉前采用1%丁卡因胶浆对咽喉部充分表面麻醉1～2次。采用慢诱导气管插管，面罩吸入5 L/min纯氧5min。A组静注咪达唑仑0.03mg.kg-1+舒芬太尼0.2ug ......
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