当前位置: 首页 > 期刊 > 《医学信息》 > 201423
编号:13677131
地佐辛超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术(2)
http://www.100md.com 2014年6月11日 温超 吴涛
    参见附件。

     术后疼痛是因为手术相关的刺激使中枢致敏,也因为术后伤口、损伤组织释放细胞因子、酶而使中枢处于兴奋状态[5]。超前镇痛的本质就是防止中枢过敏,减少因手术操作而产生的机械损伤对中枢的刺激,避免中枢出现持续的高兴奋状态,从而起到减轻术后疼痛的作用。由此可以推断,超前镇痛需要能够覆盖整个手术的过程,才能够最大限度的减少中枢致敏。本研究采用地佐辛作为术前镇痛用药,分别于术前、术中肌注以评估其术后镇痛的有效性和安全性。

    从镇痛效果(VAS评分)方面考量,术前或术中使用地佐辛都能有效减轻患者的术后疼痛,减少额外镇痛药物的用量。但在术后镇痛药使用上,E2组显著多于E1组。结合E2组VAS评分优于C组的结果,可以说明E2组的VAS评分较优是因为镇痛药物的使用,而地佐辛超前镇痛可能具有一定程度的强化术后镇痛药药效的能力。

    Ramsay评分方面,E1、E2两组的评分显著高于C组,提示地佐辛具有一定的镇静作用,可以提高患者术后的舒适度,有利于其术后恢复。与此同时,各组均为出现呼吸抑制的病例,而嗜睡病例分别为2例、1例、1例,表明地佐辛在有效浓度下具有较好的安全性。

    地佐辛组的恶心呕吐发生率(E1 2例、E2 4例)显著低于未超前镇痛组(14例) ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件