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编号:13677225
糖皮质激素在尘肺并呼吸衰竭的重症患者治疗中的作用分析
http://www.100md.com 2014年6月11日 朱晓琼 李燕 张先玲
    参见附件。

     摘要:目的 分析并探讨糖皮质激素在尘肺并呼吸衰竭的重症患者治疗中的作用。方法 对我院38例尘肺并呼吸衰竭患者临床资料进行回顾性分析,随机将患者分为治疗组(19例)和对照组(19例)。两组患者均接受机械通气、常规抗炎、雾化以及止咳平喘等对症治疗,治疗组常规治疗基础上加用注射用甲波尼龙琥珀酸钠,首剂120 mg,之后80 mg/次,2次/d,治疗3~7 d,观察两组患者临床症状改善情况和并发症情况。结果 治疗组临床症状消失时间比对照组快,并发症发生概率较低,住院时间明显比对照组短。两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 糖皮质激素可明显抑制尘肺并呼吸衰竭患者炎症反应,减轻机体损害,改善预后。但仍需要大量研究来探讨糖皮质激素在治疗中剂量、疗程等问题。

    关键词:糖皮质激素;尘肺并呼吸衰竭

    尘肺并发呼吸衰竭是尘肺患者晚期常见的结局。呼吸衰竭可造成各组织细胞缺氧,细胞代谢功能障碍,对中枢神经系统、心脏循环系统以及组织和细胞代谢、电解质平衡都有明显影响,往往成为其他器官序贯衰竭的基礎[1]。临床实践证明,肺部重度炎症反应对患者预后产生重要不良影响。另外,重症肺炎可导致患者肾上腺皮质功能不全。糖皮质激素能够有效降低肺部炎症反应,补充患者体内皮质醇不足。为进一步探讨糖皮质激素治疗肺部重度炎症的临床效果,本文对38例尘肺并呼吸衰竭的重症患者临床资料进行回顾性分析。

    1资料与方法

    1.1一般资料 回顾性分析我院38例尘肺并呼吸衰竭患者临床资料,其中男33例,女5例,年龄51~75岁,入院时,患者均伴有不同程度发热、咳嗽、咳痰、喘憋等症状。发热前部分患者出现畏寒、寒战以及咽部不适。以上患者均符合GBZ70-2009《尘肺病诊断标准》,排除糖尿病、高血压、肺结核等症患者。随机将患者分为治疗组(19例)和对照组(19例),治疗组男16例,女3例,对照组男17例,女2例。两组患者年龄、性别、病因、病情等方面差异不具有统计学意义(P>0 ......

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