以短暂性脑缺血发作起病的4例神经梅毒临床分析(1)
摘要:目的 分析4例以短暂性脑缺血发作起病的神经梅毒的临床特点及诊断、治疗方法。方法 回顾我院2006年7月~2013年11月4例神经梅毒患者的临床特点、血清及脑脊液检查和神经影像学检查结果。结果 患者年龄26~42 岁,平均33.75岁。患者TIA症状中肢体无力3例,构音障碍2例,面瘫1例,肢体麻木1例。在TIA症状出现的同时或稍后4例出现智能减退,2例出现眼部症状,1例出现精神症状。CSF 白细胞数轻度增加、蛋白水平高于正常。血及脑脊液RPR3例阳性,TPPA4例阳性。头MRI示轻度的脑萎缩,以颞叶为主,可有异常信号。颅内外血管可正常,可有局灶性或弥漫性狭窄。结论 神经梅毒的发病率呈逐年上升趋势,但其临床表现复杂多变,易误诊和漏诊,是青年卒中的又一重要因素。关键词:神经梅毒; 短暂性脑缺血发作; 脑脊液; 磁共振成像
神经梅毒是梅毒螺旋体感染脑脊膜和(或)脑实质而引起的中枢神经系统感染性疾病,其发病率呈逐年升高趋势,其临床表现复杂多变,缺乏特异性,易造成误诊。本文对4例以短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack ......
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