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编号:13677312
腹腔镜下腹膜阴道成形术22例临床分析(1)
http://www.100md.com 2014年6月11日 王莉 李小庆
腹腔镜下腹膜阴道成形术22例临床分析,先天性阴道缺如,MRKH综合征,腹膜代阴道,腹腔镜手术
    参见附件。

     摘要:目的 探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道手术方法及治疗效果。方法 回顾性分析22 例腹腔镜下腹膜阴道成形术患者的临床资料,观察手术操作时间、术中出血量、住院时间、术后阴道生长情况及性生活因子评分,评价手术效果。结果 22 例患者手术均成功,平均手术时间(72.45±9.40)min,术中出血量(58.30±4.56)ml,术后住院时间(7.45±1.56)d。22例患者人工阴道均能容纳窥阴器,深度(9.28±1.38)cm,人工阴道黏膜光滑、红润,柔软度及弹性符合解剖结构及生理要求;1例阴道肉芽肿,予LEEP息肉切除治愈。术后1年有同房史者性生活因子评分与常模差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜下腹膜阴道成形术创伤小、恢复快、术后患者性生活满意。

    关键词:先天性阴道缺如;MRKH综合征;腹膜代阴道;腹腔镜手术

    先天性阴道缺如(无阴道)系在胚胎发育过程中,双侧副中肾导管会合后未向尾端伸展所致,常合并子宫缺如或仅有始基子宫,而双侧卵巢及输卵管一般正常,又称MRKH综合征(Mayer-Rokitensky-Kuster-Hauser syndrome)。据报道[1]阴道缺如发生率为0.93%(1/4000~1/5000)。患者往往在青春期后由于原发性闭经或经血排出不畅,引起周期性的腹痛或性交失败来就诊。患者除了躯体痛苦外往往要承受巨大的精神心理压力,有重建阴道的要求[2]。理想的治疗是为患者造一个解剖上、功能上接近正常的阴道[3]。我院自2009年4月~2012年3月应用腹腔镜技术完成腹膜阴道成形术治疗先天性无阴道患者22例,取得满意疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组患者22例,年龄18~29岁,平均22.4岁,18例未婚,已婚4例。主诉均为青春期后无月经来潮 ......

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