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编号:13677315
中药联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床分析
http://www.100md.com 2014年6月11日 马玉林
    参见附件。

     摘要:目的 观察中药联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化,在肝功能复常、改善症状及抗乙型肝炎病毒方面的作用。方法 选择慢性乙型肝炎,肝硬化病例,应用中药联合恩替卡韦进行治疗,并与单用恩替卡韦治疗进行对比观察,疗程均为54w,观察患者治疗前后肝功能、临床症状、乙肝病毒定量、乙肝病毒标志物的变化情况。结果 在肝功能复常方面,治疗组优于对照组,尤其是近期疗效明显,统计学处理差异有显著性(P<0.05);在临床症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05);在HBeAg、HBV DNA阴转方面,统计学处理无显著性差异(P﹥0.05)。结论 中药联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化能明显改善症状、恢复肝功能,降低乙肝病毒,抑制肝脏纤维化作用且副反应小。

    关键词:中药散剂;恩替卡韦;乙型肝炎;肝硬化

    慢性乙型肝炎肝硬化是影响我国人民健康的一种常见病, 是慢性乙型肝炎发展的结果,慢性乙型肝炎病毒感染者其血清持续高病毒直接导致肝硬化的发生几率增加,HBV-DNA同时也是预测肝硬化发生的重要危险因素,我们选用中药联合恩替卡韦进行治疗慢性乙型肝炎肝硬化获得良好疗效。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 我科自2011年1月~2013年12月门诊及住院的慢性乙型肝炎肝硬化82例,随机分成治疗组和对照组,两组均为41例,治疗组,男28例,女13例,平均年龄(42.5±6.7)岁。对照组41例,男30例,女11例,平均(39.5±4.8)岁,两组患者的年龄、性别、病程构成等比较差异均无显著性意義,具有可比性。

    1.2诊断标准 82例患者临床诊断均符合慢性乙型肝炎,血清HBV标志物e抗原阳性,HBV DNA检测为阳性,HBV DNA 定量大于正常参考值(>1×103拷贝/ml),包括长期谷丙转酶反复异常的患者。

    1.3方法 治疗组患者用中药散剂(腹皮、炒鳖甲、蚤休、冬虫夏草、黄芪、党参、紫河车)联合恩替卡韦,对照组用恩替卡韦,中药散剂用法:10g/次 ......

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