挫伤性前房积血68例临床分析
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摘要：目的 对68例前房积血早期临床用药物保守治疗为主，必要时手术治疗，防止角膜血染及继发性青光眼等并发症的发生。方法 先用一般常规治疗，单眼加压包扎，半卧位或侧卧位休息、止血、降眼压、全身及局部应用皮质类固醇和前房冲洗等治疗，烦躁者给予镇静剂。结果 I级前房积血经一般治疗后吸收，II、III级前房积血除一般治疗外加用前房冲洗并取出血块后吸收。结论 为防止角膜血染及继发性青光眼的发生，无论眼压有无升高，确诊后即可应用降眼压药、止血药及皮质类固醇治疗，必要时行前房冲洗并取出血块手术治疗。
关键词：挫伤性前房积血；药物保守治疗
挫伤性前房积血是眼外伤中最常见的体征，它对视功能的影响是暂时的，但常由于治疗时机及处理不当等原因引起角膜血染及继发性青光眼，角膜血染，甚至视力丧失。挫伤性前房积血治疗的关键是使前房积血停止后再促进积血吸收，并预防和控制继发性青光眼和继发性出血。我院自2012年1月～2013年1月共收治68例挫伤性前房积血，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2012年1月～2013年1月共治疗挫伤性前房积血68例，其中男48例，占70.6%，女20例，占29.4%。右眼54例，占79.4%，左眼14例，占20.6%，均为单眼。年龄1～51岁，平均26岁。前房积血按时间分为原发性和继发性两种，继发性前房积血通常发生在伤后3～5 d。按致伤物分类：拳击伤26例，占38.2%，玩具枪弹伤19例，占27.9%，弹弓击伤12例，占17.6%，碰撞伤、木棍击伤7例，占10.3%，鞭炮及啤酒瓶炸伤4例，占5.9%。前房积血按Wilson的分法[1]，将其分为3级，见表1，并发症，见表2。
1.2方法 ①I级一般单眼加压包扎，半卧位或侧卧位休息、应用止血剂、降眼压、全身及局部应用皮质类固醇 ......
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