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编号:13676365
恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效观察
http://www.100md.com 2014年6月18日 金文娟
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     摘要:目的 观察分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法 52例慢性乙型肝炎病例依患者个人意愿随机分为两组,治疗组(28例)恩替卡韦(0.5mg,1 次/d,口服,共48w)+常规保肝药物(甘草酸制剂等),对照组(24例)常规使用保肝药物(甘草酸制剂等)。在用药4、12、24w及48w后动态观察患者血清HBV DNA及HBsAg、HBeAg转阴率。结果 恩替卡韦在开始治疗12w后即有显著的抗病毒效果,治疗组治疗4、12、24w及48w后,血清HBV DNA转阴率均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且无1例发生反复;两组治疗48w内HBsAg、HBeAg血清学转阴率无明显差异,无统计学意义(P﹥0.05)。结论 恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,临床疗效显著,可作为首选的一线抗病毒药物。但与HBsAg、HBeAg血清学转阴率无明显相关性。

    关键词:恩替卡韦;慢性乙型肝炎;HBV DNA;HBeAg

    慢性乙性肝炎是世界范围一个重要的公共健康问题。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌(HCC)[1]。慢性乙型肝炎治疗成功的关键是抗病毒治疗,抗病毒治疗可阻断或持久抑制HBV复制,从而减轻或终止肝脏炎症、坏死和纤维化病变,改善疾病预后,阻止病变发展,提高患者的生活质量,目前慢性乙型肝炎的抗病毒治疗药物主要有2类,一类是干扰素,另一类是核苷类似物。恩替卡韦是新一代抗HBV核苷类似物,为鸟嘌呤核苷酸类似物,服用方便,不良反应少,对 HBV的复制有很强的抑制作用[2]。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取本院2012年10月~2013年10月门诊及住院的慢性乙型肝炎患者52例 ......

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