ICU感染的原因分析及护理(2)
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参见附件。
3.1.2抗生素用药 有十余种导致呼吸机相关性肺炎的细菌对抗生素的耐药性均很高。因此在进入ICU后，应预防性使用广谱抗生素，在进行采样做细菌培养及药敏试验后，对应性地使用抗生素，可以有效的降低ICU呼吸机相关性肺炎的发生[2]。
3.1.3使用呼吸机的护理 呼吸机使用数小时之后，其管道内细菌定值可达81%。因此应更换1次/w呼吸机管道，如发现下呼吸道出现感染症状，应及时增加更换管道的次数，并对患者正在使用的呼吸机管道和气管深部进行定期痰液收集和细菌培养，并根据具体情况考虑是否调整抗生素。在机械通气过程中应及时将储水瓶中的冷凝水倒进指定位置，以免引起感染。保持室内湿度在30%～38%。
3.2医源性感染导致的ICU肺部感染 医护人员的人为性不规范技术操作亦会成为感染源，如侵入性操作、气管插管忽视清洁更换，都将致病菌带入体内增加感染的机会，另外，抗生素的广泛应用，导致肠道菌群失调及许多耐药菌株的产生，导致肺部感染的机率增加。
3.3环境因素致的ICU肺部感染 ICU患者均属病情危重，并且多个易感患者相对集中，很有可能因为通风不够、环境污染等原因使病原微生物含量升高致使交叉感染的几率增加，另外，护理人员对转出患者的床单处理及晨晚间护理不符合要求，也可使环境中的致病微生物增多 ......
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