喂养方式与新生儿泪囊炎(2)
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鼻泪管狭窄或阻塞是新生儿泪囊炎发生的主要因素之一，最常见原因系先天性Hasner膜功能异常，也可由于先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种因素引起[1，3]，先天性鼻泪管囊肿与新生儿泪囊炎关系密切，因眼睛附近肿瘤压迫而导致的鼻泪管阻塞，在婴幼儿期相当罕见[4]。此外，鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻腔异常结构和疾患同样会引起鼻泪管阻塞。
新生儿泪囊炎发病存在一定危险因素，有报道[5]认为，早产、巨大儿以及鼻炎家族史是新生儿泪囊炎的高危因素。出生体质量过大，大于4kg的巨大儿，孕周小于37w(早产)及有鼻炎家族史是新生儿发病的主要危险因素。有许多文献报道[6-9]剖腹产易导致新生儿患泪囊炎，并指出可能是正常顺产新生儿出生时可经过产道挤压，易使鼻泪管下端残膜破裂，完成鼻泪管的完全管道化。在我们的研究中，尽管喂养方式与新生儿泪囊炎的发生无相关性，但是，它是否是一种诱因，还待进一步深入研究。
鼻泪管阻塞或狭窄使泪液在泪囊积聚，继发细菌感染而形成慢性泪囊炎。常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌，但一般不发生混合感染[1]。有报道[10]显示，新生儿泪囊炎的致病菌检出率为92.5%。革兰阳性球菌构成新生儿泪囊炎的主要致病菌，占71.71%，其中表皮葡萄球菌占22.52% ......
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