下消化道术后胃管的留置和留置时间，传统观念认为应常规留置至术后肛门排气。有研究报道下消化道手术胃管只在术中起到保持胃的空虚，术后留置胃管不仅未能有效降低肠道压力、防止吻合口瘘等并发症，还会使患者咽喉炎、恶心等不适感，影响其早期活动，主张腹部择期手术患者术后尽早拔除胃管[1]。2011年11月起我院对50例下消化道手术患者给予术后不置胃肠减压，取得良好效果，现将护理体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2011 年11 月～2013 年12月，我科共收治并行下消化道切除吻合手术的患者50 例，其中男性31例，女性19例；年龄22～80岁，平均(57.3±7.2)岁；结肠癌21例，直肠29例。

    1.2治疗 所有患者均在常规术前准备下行直肠癌或结肠癌根治手术，术中麻醉后给予插胃管行胃肠减压，术后待患者麻醉清醒后即拔除胃管，均给予抗感染、补液支持、营养支持等治疗。

    1.3结果 所有患者均治愈出院，平均住院天数(8.7±3.5)d、肛门排气时间平均(3.1±1.2)d、排便时间平均(4.2±1.5)d，术后并发肺部感染1例、急性胃扩张2例、吻合口瘘1例、无1例咽喉炎的发生。

    2 护理

    2.1术前护理

    2.1.1健康教育 加强与患者之间的沟通交流 ......