随着血液透析技术的发展，终末期肾衰竭患者行血液透析治疗的数量日益庞大。血管通路是血液透析的生命线，目前，自体动静脉内瘘仍然是安全、可靠、方便、并发症少的第一选择。但随着人口老龄化、高血压、糖尿病、周围血管病变等的逐年增加，透析龄的不断延长，内瘘的建立越来越困难，对于无法建立动静脉内瘘及内瘘未成熟者，不得不以中心静脉置管作为血液透析的通路[1]。在导管维持性血液透析的死亡原因中，感染仅次于心血管疾病，占据第2位[2]。笔者对我院2012年2月～2014年5月发生的8例导管感染进行分析，有针对性的进行预防及护理，取得了较好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组病例38例，男26例，女12例，年龄24～85岁。原发病：糖尿病肾病10例，慢性肾小球肾炎8例，高血压肾动脉硬化8例，多囊肾6例，其他6例。置管部位：颈内静脉30例，股静脉6例，锁骨下静脉2例。导管类型：临时导管26例，长期导管12例。

    1.2方法 采用双腔12Fr×6Arrowa或双腔弯头11Fr，Gambro规格的血液透析导管，应根据患者及穿刺部位的不同而确定，留置时间为2w～3.5年，透析时间6个月～16年。均用碳酸氢钠进行血液透析，2～3次/w ......