芬太尼透皮贴剂联合唑来膦酸治疗骨转移性癌痛的观察与护理(1)
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摘要：目的 探讨芬太尼透皮贴剂联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛的临床疗效，生活质量变化，不良反应及护理。方法 34例恶性肿瘤骨转移疼痛患者，给予芬太尼透皮贴剂和唑来膦酸4 mg加入生理盐水100 mL中，静滴15 min，4 w后重复。结果 使用芬太尼透皮贴剂和唑来膦酸治疗10 d后，总有效率92%，其中完全缓解5例(15%)，明显缓解11例(33%)，中度缓解23例(67%)，生活质量改善。不良反应为恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、发热，经对症处理后症状减轻或消除。结论 应用芬太尼透皮贴剂联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛，镇痛效果好，使用方便，生活质量明显改善，毒副反应小，易为患者接受，值得在临床推广使用。
关键词：芬太尼透皮贴剂；唑来膦酸；骨转移性癌痛；观察；护理
转移性骨肿瘤是常见恶性肿瘤并发症之一。骨转移不但随着癌症发病增加而增加，同时伴随癌症患者寿命延长，骨转移癌发生的机会也随之增加。据统计，骨转移癌发生率是原发恶性骨肿瘤的35～40倍[1]。国内陈晓钟报道[2]，最容易发生骨转移的前5位为肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌、前列腺癌也不容忽视。张新涛分析结果[3]，发现脊椎转移最常见，约占37.7%，全身多发性骨转移占15.4%，多为肿瘤晚期。恶性肿瘤细胞转移到骨组织时，引起骨破坏等一系列症状，特别是疼痛，能导致患者生活质量明显下降。如采取积极有效的治疗措施，可使相当部分骨转移患者明显改善生活质量，并防止或减少骨骼相关事件发生，延长带瘤生存期。目前治疗骨转移性疼痛主要应用双磷酸盐。我院对52例恶性肿瘤骨转移患者采用芬太尼透皮贴剂联合唑来膦酸治疗取得良好镇痛效果，报道如下。
1资料与方法
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