目前我国癌症发病率呈持续上升趋势，药物化疗是目前治疗癌症的主要方法之一，化疗药物对外周静脉血管损伤很大，药物外渗可导致静脉炎，甚至可导致皮下组织、肌肉溃烂坏死[1]。近年来PICC(经外周静脉置入中心静脉)技术的广泛运用临床，最大程度减少了药物对血管的刺激，减轻患者的痛苦，保证静脉治疗的顺利完成 。但由于导管留置时间长，需要经常维护，伴随者许多并发症的发生[1]，穿刺处局部皮疹问题就是常见并发症的一种，皮疹出现的原因又分为内源性因素和外源性因素[2]。目前临床上观察及干预的重点还是外源性因素，现就1例PICC穿刺处出现皮疹患者的治疗和护理体会介绍如下。

    1临床资料

    患者，男，11岁，因间断左下肢疼痛6个月余，摔倒后出现左膝关节疼痛，左小腿近端外侧逐渐肿胀2月，伴有左侧足背麻木、疼痛，当时未予重视。近1个月患者疼痛加剧，到当地医院行X线检查后发现：左侧腓骨近端骨质破坏并病理性骨折，为进一步治疗于2013年2月4日入肿瘤科住院，血常规检查、凝血功能检查正常， 无PICC置管禁忌证， 2月13 日起予第一次新辅助化疗，多柔比星25mgD1-3， 顺铂30mgD1、40mgD2-3，化疗前经右上肢肘关节下两横指贵要静脉行盲穿法+改良赛丁格PICC 穿刺置管术， 选择美国巴德公司4Fr单腔三向瓣膜静脉导管， 内置导管41 cm， 外露6 cm( 包括接头连接处导管)， 置管过程顺利，测得臂围16 cm， 置管后予3M 透明敷贴固定导管 ......