白蛋白和3M泡沫敷料在昏迷患者枕部浅度溃疡期压疮中联合应用的疗效观察(2)
1.2方法1.2.1观察组 进行换药时要剃头以便充分暴露压疮,先用聚维酮碘消毒周围皮肤,无菌生理盐水(可加至温热,以减少对创面的冷刺激)清洗创面,清除脓性分泌物,有坏死组织者,可用无菌剪清除坏死组织及其生长的头发,保证压疮创面清晰、边缘整齐。最后再次用无菌生理盐水清洗创面,用无菌纱布吸干。取5 mL空针,抽取3 d内使用完后低温保存的白蛋白瓶内剩余的少量20%的人血白蛋白(量不够时可加少量生理盐水稀释),均匀滴在压疮创面上,使创面形成一层白蛋白的保护膜,待干后选择大小合适的3M泡沫敷料覆盖外贴固定好。严密观察压疮创面渗液的情况,观察泡沫敷料有无渗湿,根据敷料情况进行换药,渗液多(渗液超过敷料面积的1/2)时需要更换1次/d,一般更换1次/3~4 d,最多不超过7 d。
1.2.2对照组 采用传统的压疮治疗护理方法,翻身1次/1~2 h,避免局部受压,加强营养,保持床单位整洁 ......
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