稳心颗粒联合胺碘酮治疗冠心病心力衰竭患者并发频发室性早搏的临床观察(1)
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摘要：目的 观察稳心颗粒联合胺碘酮在冠心病心力衰竭患者并发频发室性早搏治疗中的价值。方法 将60例冠心病心力衰竭并发频发室性早搏患者随机分为两组，在常规治疗的基础上，停用目前服用的抗心律失常药物1w，联合组30例用稳心颗粒联合胺碘酮治疗4 w，对照组30例单用胺碘酮治疗4 w，观察两组治疗前后室性早搏或室速情况、左室射血分数、心功能(NYHA)分级、6min步行试验及不良反应。结果 治疗室性早搏的有效率比较：联合组总有效率83%，对照组总有效率73%，组间比较差异无统计学意义(P<0.05)；心功能改善比较：联合组总有效率83%，对照组总有效率50%，组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)；6min步行试验比较：联合组总有效率80%对照组总有效率43.3%。结论 稳心颗粒联合胺碘酮可明显减少患者频发室性早搏的个数，可明显提高患者左室射血分数并增加患者的步行距离，能够提升患者的心功能分级(NYHA)，减少胺碘酮的副作用。
关键词：胺碘酮；穏心颗粒；心力衰竭；频发室性早搏
临床上由冠心病导致的心力衰竭伴频发室性早搏的患者越来越多，这种患者使用经典的四大类抗心律失常药物受到严格的限制，而胺碘酮是屈指可数的"指南"推荐药物之一，但还是有其不可忽视的副作用。因此，寻找能针对胺碘酮增强其治疗作用、减小其毒副作用的中药处方，就显得非常有现实意义。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院(天津市职业病防治院)2011年1月～2014年3月住院该病患者共60例，均符合CHF诊断标准。随机分为联合治疗组和对照组各30例，治疗组男 18例，女12 例，年龄 55～75 岁，平均66岁。对照组30 例，男17例，女13例，年龄 56～73 岁，平均65 岁。两组患者心功能状态，室性心律失常发作数量、频率均无明显差异。
1.2方法 联合治疗组口服胺碘酮(上海九福药业有限公司出品) ，第1 w 0.2 g，3次/d，第2 w 0.2 g，2次/d，第3 w减至0 ......
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