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编号:13676675
托拉塞米联合甘露醇治疗脑膜瘤脑水肿的疗效观察
http://www.100md.com 2014年6月18日 晏继喜
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    参见附件。

     摘要:目的 分析探讨托拉塞米联合甘露醇治疗脑膜瘤脑水肿的临床疗效。方法 抽取2012年1月~2013年12月本院收治的脑膜瘤脑水肿患者50例,随机均分为A、B两组,A组患者给予20%甘露醇(125ml)+呋塞米(20mg);B组给予20%甘露醇(125ml)+托拉塞米(20mg),比较两组疗效。结果 A组治疗有效率为68.0%,并发症发生率为32.0%,B组分别为88.0%与8.0%(P<0.05);疗后B组日常生活活动能力评分及神经功能评分均优于A组,且脑水肿面积明显小于A组(P<0.05)。结论托拉塞米联合甘露醇治疗脑膜瘤脑水肿的临床疗效确切,通过调整托拉塞米用量,可减少甘露醇剂量,进一步提高其安全性与有效性。

    关键词:脑膜瘤;脑水肿;托拉塞米;甘露醇

    脑膜瘤是一种仅次于胶质瘤的常见颅内肿瘤,所占比重在15%~18%[1]。颅部MRI检查在肿瘤附近可见水肿带,尽管脑水肿并非脑膜瘤的特征征象,但当脑膜瘤增大致使周围脑皮质出现缺血坏死或脑膜瘤发生恶性病变时,都会伴有明显的脑水肿[2],如果没有及时控制住病情,可致患者死亡。脱水治疗一直是临床治疗脑水肿的主要方法。近年来,本院选择托拉塞米联合甘露醇治疗脑膜瘤脑水肿,临床效果满意。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 抽取本院2012年1月~2013年12月收治的脑膜瘤脑水肿患者50例。排除标准:①肝肾功能衰竭或严重心血管疾病者;②低血压、低血容量以及电解质紊乱者;③妊娠期或哺乳期妇女;④有相关药物过敏反应者。在患者同意的基础上随机分为A、B两组,每组25例。A组男12例,女13例,年龄45~80岁,入院时日常生活活动能力评分为(69.8±1.7)分,神经功能评分为(22.0±9.5)分;B组男11例,女14例,年龄47~79岁,入院时日常生活活动能力评分为(66 ......

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