产科超声对120例宫内孕囊的鉴别诊断及其临床指导
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摘要:目的 探讨产科超对宫内早孕囊、假孕囊、空孕囊的鉴别诊断及其临床指导。方法 对我院经临床或手术证实为宫内早孕囊、假孕囊、空孕囊患者各40例,分别作为早孕囊组、假孕囊组和空孕囊组,回顾性分析所有患者的产科超声检查资料。结果 早孕囊组及空孕囊组的孕囊直径随着孕周的增加而增加,假孕囊组则无上述上升趋势,空孕组虽有孕囊增大,但与孕龄不符。在7~8 w及9~10 w时,早孕囊直径显著大于对应孕龄的假孕囊及空孕囊直径(P<0.05)。早孕组所有患者各孕龄囊壁厚度均>2 mm,轮廓光滑完整,有较强均一回声。假孕组和空孕组囊壁厚度一般<1.2 mm,轮廓不规则,空孕组常有缺损,呈空虚状,假孕组则呈现薄壁单环状暗区,囊壁厚度较早孕囊组显著减小(P<0.05)。早孕囊组卵黄囊阳性、双环征阳性分布频率与假孕囊组与空孕囊组存在显著统计学差异(P<0.05)。结论 早孕囊、假孕囊、空孕囊的孕囊直径,囊壁厚度,卵黄囊、双环征阳性率在产科超声中存显著差异,可以为临床诊断提供依据。
关键词:产科超声;孕囊;鉴别诊断
产科超声检查目前已成为公认最准确诊断的妊娠方法。对有阴道出血、腹痛或需要终止妊娠的早孕妇女。采用超声对孕囊进行鉴别,是区分真孕囊、假孕囊、空孕囊,指导临床宫外孕诊断、终止妊娠选择的重要依据[1]。现将经临床及手术证实的宫内早孕囊、假孕囊以及空孕囊各40例的产科超声检查进行分析,研究对三组人群孕龄孕囊直径,厚度,卵黄囊及双环征的阳性分布进行探究,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取 2013年1月~2014年4月陕西省妇幼保健院经临床或手术证实为宫内早孕囊、假孕囊、空孕囊患者各 40 例,分别作为早孕囊组、假孕囊组和空孕囊组。①早孕组年龄 19~41岁,平均年龄为(26.1±7.9)岁,尿 hCG 阳性29例,弱阳性11例,孕妇均无明显腹痛或阴道出血。停经时间 5~6 w 10 例,7~8 w 16例,9~10 w 14 例。②假孕组年龄 21~43岁,平均年龄(26.3±7.4)岁,尿 hCG 阳性24 例,弱阳性 16例,阴道出血,4例,下腹痛 2例,停经时间 5~6 w 14 例,7~8 w 18例,9~10 w 8例。③空孕组年龄 20~42岁,平均年龄(26.7±7.8)岁,尿 hCG 阳性30例,弱阳性 10例,阴道出血8例,下腹痛4例,停经时间 5~6 w 12例,7~8 w 14例 ......
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