内科综合疗法治疗食管静脉曲张破裂出血探讨(1)
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 探讨以内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)为主的术后内科综合治疗对食管静脉曲张(esophagealvarices，EV)出血的止血和防止再出血的疗效。方法 43例患者EVL术前给予奥曲肽，术后给予质子泵抑制剂、胸腺蛋白(欣洛维)、普萘洛尔等处理，与37例进行EVL治疗后仅给予质子泵抑制剂处理作对照。结果 以EVL为主的术后内科综合治疗组一次性止血成功率91%，对照组为78%，均较高，二者无明显差异(P>0.05)，但1个月再出血率EVL为主的术后内科综合治疗组为7%，对照组为30%，二者有明显差异(P<0.05)，1个月治疗后胃黏膜糜烂治愈率术后内科综合治疗组高于对照组(P<0.01)，1年和3年的再出血及病死率明显低于对照组。结论 EV出血行EVL治疗，一次止血成功率高，术后给予质子泵抑制剂、胸腺蛋白、普萘洛尔行综合治疗，治疗门脉高压性胃黏膜糜烂有明显疗效，预防EV破裂再出血，安全有效，并可降低病死率。
关键词：食管静脉曲张；套扎术；内科综合治疗
食管静脉曲张(esophagealvarices，EV)是肝硬化患者晚期并发症，临床发病率约为40%[1]。内镜下食管静脉曲张套扎术(esophageal variceal ligation，EVL)是防治EV出血的有效方法[2-3]。但术后如果未采取积极的干预措施，往往存在反复出血[4]。我院自2009年11月～2013年11月，经胃镜下EVL结合多种药物综合救治EV出血43例，取得较为满意的临床效果，现分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组80例，男52例，女28例，年龄22～69岁，平均(47±12)岁，EV出血原发病：慢性乙型病毒性肝炎后肝硬化74例，酒精性肝硬化6例 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。