摘要：目的 观察四妙丸治疗膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)伴关节积液的临床疗效。方法 选择青岛海慈医疗集团骨科2013年3月～2014年1月收治的膝骨性关节炎伴关节积液患者50例，给予四妙丸治疗2个疗程(20 d)，评定疗效。结果 治愈率72.00%，好转率18.00%，总有效率90.00%。且早中期疗效明显优于晚期。结论 四妙丸治疗膝骨性关节炎伴关节积液具有缓解临床症状，改善关节功能的作用，值得临床推广应用。

    关键词：四妙丸；膝关节骨性关节炎；关节积液

    膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退行性病变为主要病理变化的慢性关节炎，是骨科临床上的常见疾病之一，其临床表现主要是局部疼痛、关节僵硬及功能障碍，病理变化主要是软骨的退变、滑膜的炎性增生、关节间隙狭窄及关节边缘骨赘形成[1]。部分KOA患者常伴有不同程度的关节积液，针对此类患者临床治疗多以消除积液、缓解疼痛、控制进展为目的，方法多样，疗效不一，笔者采用吉林紫鑫药业股份有限公司生产的中成药"四妙丸"治疗50例KOA伴关节积液患者，效果满意，报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 所有患者均来自青岛海慈医疗集团骨科门诊及病房，本组病例共50例，男19 例，女31例，年龄47～74岁，平均年龄55岁，病程7个月～10年，平均病程30个月。

    1.2诊断标准 参考中国骨关节炎诊治指南(2007年版)[2]，如下：①近1个月内反复膝关节疼痛；②X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成关节液(至少2次)；③清亮、黏稠，WBC<2000个/mL；④中老年患者≥40岁；⑤晨僵≤30 min；⑥活动时有骨摩擦音(感) ......