2013年广州某三甲医院临床路径试点效果评估
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摘要:目的 评估我院首批实施临床路径试点的11 个病种在2013年的实施效果,为医院管理提供依据。方法 通过同期队列研究,对2013年我院11个病种中实施与未实施临床路径患者的住院天数、住院总费用等指标进行综合分析和比较。结果 2013年,临床路径病例的平均住院天数和费用均低于未入路径病例,有4个病种入路径组与未入路径组在平均住院天数和费用上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床路径对缩短平均住院天数、降低平均住院费用具有一定作用。
关键词:临床路径;效果评估;应用
临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序。美国新英格兰医学中心是公认的最早采用临床路径概念和在临床上应用的医院。后来,临床路径在各个国家相继开展起来。研究认为,临床路径能起到规范医疗行为,降低成本,提高医疗质量的作用[1]。2009年底,我国卫生部开始组织国内多家医院实施临床路径试点工作,我院为国内首批试点医院之一。由于我院首批试点的11个病种在经过四年持续改进工作后,2013年临床路径病例的治疗方案相对明确、技术相对成熟、变异相对较少,具有较好的代表性,故选取2013年收治的11个病种为研究对象,比较临床路径组和未入路径组病例的平均住院天数和费用的差异,为医院管理提供一些依据。
1资料与方法
1.1一般资料 广州市某部属三级综合性医院2013年住院病案资料,数据真实可靠。
1.2方法 利用电子病案系统检索功能,按照《国际疾病分类》(ICD-10)的类目表对11个实施临床路径管理的病种进行编码检索。选择2013年1月~12月11个病种中实施临床路径的病例作为临床路径组,同时以2013年1月~12月符合入组标准但未实施临床路径的相应病例为对照组 ......
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