急性心肌梗死早期溶栓治疗的护理
摘要:急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应的心肌细胞发生持久而严重的缺血缺氧,甚至坏死。随着心血管疾病诊断治疗技术的提高,尤其是溶栓疗法的开展,使得急性心肌梗死的病死率也逐年下降。关键词:急性心肌梗死;溶栓治疗;护理
1资料与方法
1.1一般资料 患者,女性,55岁,因突发胸痛、胸闷3h入院。化验结果示:心肌酶谱:CK:2607U/L ,CK-MB 187U/L LDH:455U/L,AST:199U/L,肌钙蛋白Ⅰ63.52ǖg/L. 入院后遵医嘱给予盐酸哌替丁注射液50mg肌注止痛,波立维75mg抗凝,多巴胺60mg升压,兰索拉唑30mg抑酸等治疗,待患者血压升至110/70mmHg以上,心率恢复至60次/min以上后给予重组尿激酶原6支,加入0.9%生理盐水100ml,静脉点滴30min溶栓治疗,溶栓后30min及1h分别复查心电图示:抬高的ST段逐渐回落至基线水平,复查心肌酶谱示:cTnI峰值提前至14h,溶栓成功。
1.2方法 患者入院后立即入监护室进行监护,并吸氧、止痛、升压、抗凝、溶栓药物治疗,绝对卧床,并缓解患者情绪。
2护理措施
2.1一般护理 ①饮食护理:给予低盐低脂低糖适量蛋白质清淡易消化饮食。②活动与休息:绝对卧床休息1w,限制探视,护士协助患者进食、排便、翻身等活动 ......
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