舒芬太尼与芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的比较(1)
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摘要：目的 比较舒芬太尼与芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的镇痛效果以及对母婴、产程的影响及其副作用。方法 第一产程潜伏期足月分娩初产妇150例，年龄20～28岁，体重55～80 Kg，ASA I级。随机分为三组：S组：0.5 ug/mL舒芬太尼+0.08%罗哌卡因；F：2 ug/mL芬太尼+0.08%罗哌卡因；C组：对照组，未用任何镇痛方法。观察硬膜外给药前及给药5 min、15 min、30 min、60 min、120 minVAS评分，按PCEA泵的时间、宫口开大程度、宫缩频率、分娩方式、催产素使用情况、新生儿Apgar评分等。结果 与C组比较，S组和F组产妇镇痛效果满意(P<0.05)。S组和F组各时点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。三组间产程时间、宫缩频率、宫缩持续时间、分娩方式、催产素使用量、新生儿窒息发生率、剖宫产率及运动神经的阻滞差异无统计学意义(P>0.05)，但舒芬太尼有使第一产程缩短的趋势。宫口开大程度及VAS评分三组在所有时点差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛能提供良好的镇痛效果，缩短活跃期产程，对母婴均无不良影响。
关键词：舒芬太尼；芬太尼；硬膜外PCEA；分娩镇痛
分娩疼痛是一种正常的生理现象，但持续性难以忍受的疼痛，不仅使产妇感到疼苦、烦躁或忧郁，应激反应最终对分娩过程和胎儿造成不利影响。舒芬太尼是作用于μ受体的强效镇痛药，镇痛强度大，作用时间长，在分娩镇痛中的应用使分娩镇痛的效果更接近了理想的境界。本文旨在探讨舒芬太尼与芬太尼用于硬膜外自控分娩镇痛中的镇痛效果的比较，以及对宫缩频率、宫缩持续时间、产程、新生儿的影响。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2010年9月～2011年5月自愿接受分娩镇痛的初产妇150例，年龄20～28岁，体重55～80 Kg，足月、头位、单胎、ASA I级 ......
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