阿德福韦酯联合双环醇对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响及意义(1)
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摘要：目的 观察使用阿德福韦酯联合双环醇治疗对HBeAg阴性CHB患者治疗前后HBV-DNA的表达水平、肝功能、HBsAg水平及外周血T淋巴细胞亚群间的关系及相关性的影响。方法 87例HBeAg阴性CHB患者，随机分成阿德福韦酯组(对照组)和阿德福韦酯联合双环醇组(观察组)，照组予口服阿德福韦酯 10 mg/d，观察组在口服阿德福韦酯的基础上加服双环醇，疗程共48w，分别于12、24、48w随访并检测肝功能、HBV-DNA、HBsAg、外周血T淋巴细胞亚群变化情况并评价其相互间关系。结果 与治疗前相比，两组各随访点肝功能均有好转，差异有统计学意义，第12w肝功能恢复观察组优于对照组；与治疗前相比，两组各随访点HBV-DNA、HBsAg均有改善，差异有统计学意义，且在第12w、24w HBV-DNA、HBsAg指标观察组优于对照组；与治疗前相比，两组第24、48w淋巴细胞亚群中CD8+、CD4+/CD8+差异有统计学意义，且在第24w CD8+、CD4+/CD8+ 两组间差异有统计学意义；治疗前后血清HBV-DNA载量与 AST、ALT水平均正相关性，差异有统计学意义；治疗前后血清HBV-DNA水平与CD8+之间正相关。HBV-DNA水平与CD4+/CD8+负相关。治疗前后血清HBV-DNA水平与HBsAg定量正相关性。结论 阿德福韦酯联合双环醇片治疗HBeAg阴性的CHB，比单用阿德福韦酯能更快的改善临床症状，动态HBV-DNA定量监测可作为监测HBeAg阴性的CHB疗效的有效标记。
关键词：阿德福韦酯；双环醇；HBeAg阴性；乙型肝炎病毒
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球面临的严重问题 ......
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