加长型气管切开插管在重度烧伤合并吸人性损伤患者中的应用(2)
3 结果
我科自2011年开始在重度烧伤合并吸入性损伤13例患者中使用加长型气管切开插管，无1例发生气管切开插管脱出气道，效果良好。
4结论
加长型气管切开插管不但能满足在重度烧伤伴吸入性损伤水肿期对气管切开插管长度的要求，还可随着颈部肿胀的发展和消退而逐步调整深度，减轻患者的不适，减少气管切开后并发症的发生；虽然X线胸片与纤维支气管镜是目前确定气管导管插人深度的最佳方法，但确定时间可能滞后，而我科设计的颈围测量法方便快捷，具有可操作性，为医生及时准确的调节深度提供可靠的依据。同时使用中要充分重视套管的固定，随时根据患者的情况动态调解系带的松紧度，保证调节螺口的紧固，防止套管脱出。
参考文献：
[1]石应康，主编.胸心外科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社.2000.7-21.
[2]Blanc VF，Tremblay NA.The complications of tracheal intubation： a new classification with review of the literature[J]. Anesth Analg，1974， 53 ：2 02-213.
[3]Zwillich CW，Pierson DJ，C magh CE，et a] .Co mplication of assisted ventilation[J]. Am J Med，1974，57：1 61-169.
[4]Breivik H ，Grenvik A ，Millen E ，et al .Normalizing low arterialC 02 tension during mechanical ventilation[J]. Chest，1973，63：523-531.
[5]张帆， 陆兴.气管切开术后发生脱管的原因及防治[J].临床耳鼻咽喉科杂志，2006，20(21).
[6]吕玉颖，杨磊.合适的气管插管深度确认方法的研究进展[J].中国实用护理杂志，2008，24：75.
[7]Owen RL，Cheney FW.Endobronchial intubation：a perventable com-Plication[J]. Anesthesiology，1987，67：255-257.
编辑/许言, http://www.100md.com(姚小燕 包秀珠 姚建 顾丽培)
我科自2011年开始在重度烧伤合并吸入性损伤13例患者中使用加长型气管切开插管，无1例发生气管切开插管脱出气道，效果良好。
4结论
加长型气管切开插管不但能满足在重度烧伤伴吸入性损伤水肿期对气管切开插管长度的要求，还可随着颈部肿胀的发展和消退而逐步调整深度，减轻患者的不适，减少气管切开后并发症的发生；虽然X线胸片与纤维支气管镜是目前确定气管导管插人深度的最佳方法，但确定时间可能滞后，而我科设计的颈围测量法方便快捷，具有可操作性，为医生及时准确的调节深度提供可靠的依据。同时使用中要充分重视套管的固定，随时根据患者的情况动态调解系带的松紧度，保证调节螺口的紧固，防止套管脱出。
参考文献：
[1]石应康，主编.胸心外科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社.2000.7-21.
[2]Blanc VF，Tremblay NA.The complications of tracheal intubation： a new classification with review of the literature[J]. Anesth Analg，1974， 53 ：2 02-213.
[3]Zwillich CW，Pierson DJ，C magh CE，et a] .Co mplication of assisted ventilation[J]. Am J Med，1974，57：1 61-169.
[4]Breivik H ，Grenvik A ，Millen E ，et al .Normalizing low arterialC 02 tension during mechanical ventilation[J]. Chest，1973，63：523-531.
[5]张帆， 陆兴.气管切开术后发生脱管的原因及防治[J].临床耳鼻咽喉科杂志，2006，20(21).
[6]吕玉颖，杨磊.合适的气管插管深度确认方法的研究进展[J].中国实用护理杂志，2008，24：75.
[7]Owen RL，Cheney FW.Endobronchial intubation：a perventable com-Plication[J]. Anesthesiology，1987，67：255-257.
编辑/许言, http://www.100md.com(姚小燕 包秀珠 姚建 顾丽培)