摘要：目的 探讨加长型气管切开插管应用于重度烧伤合并吸人性损伤患者中的优势和护理要点。方法 对13例重度烧伤合并吸入性损伤患者使用加长型气管切开插管，通过我科设计的颈围测量法及时调整插管的深度，并妥善固定。结果 13例患者住院期间无一例发生脱管或移位。结论 加长型气管切开插管在重度烧伤合并吸人性损伤患者中的使用可有效防止因颈部水肿严重而导致的插管脱出气道。我科设计的颈围测量法方便快捷，为及时准确的调节深度提供可靠的依据。 关键词：加长型气管切开插管；重度烧伤合并吸人性损伤；应用

    吸人性损伤患者伤后可出现呼吸道充血.水肿，甚至呼吸道梗阻、窒息，导致死亡[1]。因此，气管切开术是挽救重度烧伤尤其是合并吸人性损伤患者生命的重要措施之一。而在烧伤急性渗出期， 因大量组织渗出液积聚在组织疏松的面颈部致其肿胀明显，普通气管切开插管因长度不够极易导致插管的脱出或移位。我科在2010年以前对该类患者使用的仍是普通气管切开插管，在水肿期因患者翻身、躁动等原因发生过气管切开插管移位或脱出，1例烧伤面积80%的患者因气管切开窦道尚未形成，重新置入气管切开插管困难，被迫紧急经口气管插管方保持呼吸道通畅。此后，我科对该类患者开始使用加长型气管切开插管 ......