主动脉夹层危险因素的Logistic回归分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
Coady等[5]临床研究发现并不是所有的动脉粥样硬化病理类型都是AD的高危冈素，而动脉粥样硬化溃疡和壁内血肿这两种病理改变与AD形成有着强烈的相关性。本研究也提示动脉粥样硬化是AD发病的危险因子。既往研究认为动脉硬化能侵及动脉中层血管致动脉血供的削弱造成血管内膜增厚、管腔狭窄，从而使得主动脉中甚营养不良，导致主动脉中层平滑肌细胞和弹力纤维发生变性、断裂、溶解或消失，甚至为小的瘢痕组织所代替，动脉粥样硬化斑块中的细胞外基质合成与降解的失衡，这些病理及细胞分子生物学特点均造成了主动脉夹层结构的薄弱，促使AD的发生，并在发展过程中起了推动作用[6]。
很多遗传性疾病，特别是一些结缔组织病使主动脉壁结缔组织内在缺陷导致中层囊性变，胶原蛋白和弹性纤维减少或者变性、坏死，内膜缺乏支持而破裂形成AD。这类疾病是年轻AD患者最常见的病因，目前已知有4种遗传性结缔组织疾病影响主动脉壁，包括马凡氏综合征(MFS)、ED综合征(EDS)、主动脉瓣二叶畸形(BAV)及家族性无症状性AD分离(TAAD)。以MFS最为常见。这些遗传因素可能本身能导致AD的发生，有些也可能是通过与环境因素交互作用共同导致AD的发病 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。