超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较
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摘要：目的 探析肠梗阻应用超声、CT及X线诊断的临床价值比较。方法 入选我院2013年1月～12月经手术证实肠梗阻患者100例，对所有患者进行腹部超声、CT及X线检查，比较三种检查方式的诊断符合率。结果 CT与超声检查的诊断符合率显著高于KUB检查，差异具有统计学意义(P<0.05)；CT与超声检查的诊断符合率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肠梗阻应用腹部超声检查，是肠梗阻实时动态监测的最佳检查方法，对临床确定治疗方案具有重要的临床价值。
关键词：临床价值；X线；CT；超声；诊断；肠梗阻
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，是常见的外科急腹症之一。急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡[1]。目前急性肠梗阻的死亡率一般为5%～10%，有绞窄性肠梗阻者为10%～20%[2]。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。有研究认为，肠梗阻早期应用腹部超声检查，临床效果确切[3]。探析肠梗阻的最佳诊断方案具有重要的临床意义，故我院2013年1月～12月入选经手术证实肠梗阻患者100例进行超声、CT、X线检查，效果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 入选我院2013年1月～12月经手术或保守治疗证实肠梗阻患者100例，其中新生儿57例，女性43例，年龄21 d～51岁，平均年龄(34.9±3.2)岁，无腹部手术史60例，有腹部手术史40例；梗阻部位：小肠高位梗阻30例，小肠低位梗阻40例，结肠梗阻30例；梗阻病因：机械性肠梗阻30例，动力性肠梗阻40例，血运性肠梗阻30例。合并肠绞窄60例。所有患者的平均年龄、病情严重程度等基线特征大体一致(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法 所有患者术前进行腹部超声、CT及X线平片检查，KUB检查：应用Siemens数据胃肠机，站立位片，部分患者可增加卧位片；CT检查：平扫加螺旋增强扫描，检查范围为耻骨联合下缘至膈顶，电压120 kV，电流200 mA，螺距1，间距5 mm，层厚5 mm。应用高压注射器经静脉注射碘海醇，分别延迟30 s、60 s、180 s扫描取得动脉期、静脉期、延迟期图像 ......
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