腰—硬联麻潜伏期分娩镇痛对产程的影响
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摘要：目的 研究腰-硬联麻阻滞用于分娩潜伏期镇痛对产程的影响。方法 选取在我院住院自愿接受分娩镇痛意愿的56例产妇为A组：潜伏期(宫口开大1～3cm)镇痛， 56例为B组：活跃期(宫口开大﹥3cm)镇痛，另56例为C组未采取使用任何分娩镇痛药物作为对照组。A、B两组均在宫口开全后停药。观察产程时间、分娩方式、新生儿Apgar 评分、产后出血量等指标。结果 产程时间中第一产程A、B两组明显短于C组有统计学意义(P﹤0.01)。新生儿Apgar 评分、产后出血量的比较无统计学意义(P﹥0.05)，分娩方式A组和B组例数少于C组有统计学意义(P﹤0.01)。结论 腰-硬联麻阻滞镇痛用于第一产程潜伏期是安全有效的，对母婴结局无不良影响。
关键词：腰-硬联麻；潜伏期；镇痛；产程
椎管内阻滞镇痛目前已广泛用于分娩镇痛，但因应用时机选择存在争议而较多在产程进入活跃期开始使用，未能达到产程全程镇痛。本研究通过在产程不同时期使用分娩镇痛对产程的影响。
1资料与方法
1.1一般资料 通过对本院住院有阴道分娩指征而无椎管内阻滞禁忌症产妇，年龄20～35岁，单胎，初产妇，无明显头盆不称和胎儿窘迫183例。根据产妇的意愿分为A、B组和C组，A组56例为潜伏期(宫口开大1～3cm)镇痛，B组56例为活跃期(宫口开大﹥3cm)镇痛，C组56例未采取使用任何分娩镇痛药物进入产程作为对照组。
1.2方法 A组在宫口开大1～3cm时行L2，3行腰-硬膜外联合穿刺，蛛网膜下腔注射舒芬太尼10ug后硬膜外置管连接PCEA装置，镇痛泵内含0 ......
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