股骨干骨折带锁髓内钉术后骨折延迟愈合及不愈合的探讨(2)
针对扩髓问题,现业界争论比较多,据相关文献报道,其认为扩髓不但可加强术后髓内钉固定的稳定性,而且还可提高其抗弯强度。但是相比于不扩髓,扩髓所造成的髓腔内的血液循环的破坏更加严重,同时扩髓还可能会引起深静脉或是肺动脉的脂肪栓塞。本案患者均行扩髓,但与不扩髓相比,其固定性不存在明显差异[8]。因此本案认为,带锁髓内钉固定术中的固定其本身就比较固定,扩髓并不是作为为使固定更加坚固所行的步骤。此外对于固定类型的问题,现多数学者都认为,相比于动力型固定方式,最好还是采取静力型进行固定,因动力型固定法具有更多优点。但本案认为,针对于不稳定骨折还是应选择静力法进行固定,而针对于稳定骨折,则可采取动力法进行固定。本案患者均采取静力法进行固定 ......
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