小儿麻醉中的呕吐反流误吸39例临床分析(1)
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摘要:目的 通过观察,探讨小儿麻醉中呕吐反流误吸的发生原因和有效防治措施。方法 抽取2010年1月~2012年1月来入院治疗的,符合诊断标准的39例小儿麻醉中的呕吐反流误吸患儿进行临床分析,并对研究结果进行回顾性分析。结果 在麻醉诱导时发生呕吐、反流误吸的有11例(28.21%),所有患儿中,发生在全麻皮囊加压吸氧诱导时7例(17.95% );在术中渗血液吸引刺激和操作探查时,患儿发生呕吐、反流误吸11例(28.21%);由于术中外科操作错误3例(7.69%);术毕气管导管拔管时发生呕吐、反流误吸的患儿有7例(17.95%)。结论 针对小儿麻醉中的反流误吸的治疗,关键在于早预防,应始终以及时发现、综合支持治疗。另外,在此临床研究基础上,有选择性地应用一些其他疗法,做到兼容并蓄,取长补短,共同提高临床效果,这对于改善患儿病情,提高预后具有十分积极的临床意义。
关键词:小儿麻醉;呕吐反流误吸;临床分析
小儿患者麻醉期胃内物反流误吸、呕吐,是手术麻醉工作中遇到的相对严重的并发症,同时小儿麻醉中的呕吐反流误吸是肺部术后严重并发症。呕吐误吸是患儿死亡的原因之一[1,2]。在呕吐反流误吸患者中,小儿多为呼吸问题,而成人多为循环问题。小于4岁大于1岁的患儿,长时间手术(超过6h) 、急诊手术危险性增高;小于1个月的新生儿一旦发生呕吐反流误吸最易发生危险,最重要的危险因素主要来源于外科疾病或新生儿疾病。因此,必须采取药物及时有效的控制小儿麻醉中的呕吐反流误吸,改善各种并发症状[3]。小儿麻醉中呕吐、反流误吸的治疗原则主要在于早日采取治疗措施,及时、足疗程以及综合性实施,除此之外还应时刻注意患儿的病情变化,并及时对症处理。本研究采用2010年1月~2012年1月我院小儿麻醉期呕吐、胃内容物反流误吸患儿39例,并取得较好疗效,现将结果报告如下,以增强大家对此症状的防范意识。
1资料与方法
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