两种不同治疗方法对耐多药结核病的疗效观察
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摘要：目的 研究两种不同方法对耐多药结核病的疗效。方法 将102例耐多药结核病患者随机分为两组，治疗组利福布丁(0.3 g/d)和莫西沙星组(0.4 g/d)50例，对照组左氧氟沙星(0.4g/d)和丁胺卡那霉素(0.6g/d)52例，两组服药12个月，观察疗效、痰菌转阴及病灶吸收情况。结果 治疗组在临床疗效、痰菌转阴及病灶吸收上明显优于对照组(P<0.05)。结论 利福布丁联合莫西沙星治疗耐多药肺结核优于丁胺卡那霉素联合左氧氟沙星，并且不良反应小。
关键词：耐多药肺结核；莫西沙星；利福布丁；疗效
1992年美国疾病预防控制中心正式提出"耐多药结核病"的概念。2006年WHO规范了耐药的概念即结核杆菌至少对异烟肼、利福平耐药。目前全球耐多药结核病率约为4.9%，每年新增约50万耐多药结核病患者，中国在耐多药/广泛耐药结核病高负担国家中位居第二，耐药结核病尤其是耐多药结核病已成为结核病控制工作的最大挑战之一[1]，因此急需寻找新的治疗方案。本文观察两种治疗方法对耐多药结核病的治疗，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院传染科2012年1月～2014年1月收治的耐多药结核病患者102例，其中男58例，女54例。入选标准：符合中华医学会结核病分会制定的肺结核诊断标准。经常规HRZEL/HREL方案治疗18个月后病症未能缓解，痰检抗酸杆菌为阳性。将其随机分为两组：治疗组利福布丁和莫西沙星组，对照组左氧氟沙星和丁胺卡那霉素。其中治疗组50例，男29例，女21例，年龄(41.1±4.3)岁，病程1.0～12.2年，平均病程(6.2～2.4)年；对照组52例，男28例，女24例，年龄(42.4±3.8)岁，病程1.2～14.3年，平均病程(5.8～2.7)年。排除患有其他严重心肺疾病、肝肾疾病的患者，两组患者一般情况差异无统计学意义(P>0 ......
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