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编号:13673393
持续腰大池引流术在新型隐球菌脑膜炎患者中的护理
http://www.100md.com 2014年7月2日 《医学信息》 201426
     新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。此病主要的临床症状为头痛、发热、头晕、呕吐、视力模糊或复视等[1],且治疗周期长,费用高,易复发,治疗过程中有许多并发症。我科2013年8月收治1例新型隐球菌脑膜炎病人,确诊后使用持续腰大池引流术减轻患者颅内高压症状,缓解患者头痛。

    1 病例介绍

    患者女性,41岁。因洗头受凉后出现头痛,伴低热1w余,且出现左耳突发耳聋。头痛呈胀痛样,前额部为甚,间歇发作,开始3~5次/d,后逐渐加重,呈持续状态,伴畏光、呕吐。在外院以“结核性脑膜炎”治疗1w,症状无缓解,头痛呈爆裂样,病情呈进行性加重,遂来我院就诊。查体:神志清楚,痛苦面容,颈阻强阳性,克氏征(+),布氏征(-),四肢肌力4级、肌张力正常。脑脊液压力400mmH2O以上,潘氏实验(+),墨汁染色找到新型隐球菌,确诊为“新型隐球菌性脑膜炎”。局麻下行持续腰大池引流术以减轻颅内压,预防脑水肿及脑疝;并进行抗真菌治疗:首选静脉滴注两性霉素B,口服氟胞嘧啶;对症治疗。护理上由责任护士进行身心整体护理 ......

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