血液透析中低血压的发生原因及护理对策(1)
摘要:目的 分析血液透析中低血压的发生原因,针对不同的原因采取有效可行的护理对策,从而降低低血压的发生率。方法 通过查阅相关的资料,对现有的资料进行分析。结果 针对不同原因引起的低血压采取不同的护理对策,血液透析过程中低血压的发生率明显下降。结论 有效的预防及护理对策是降低血液透析中低血压发生的关键,明显提高了患者的生存希望和生活质量。关键词:血液透析;低血压;发生原因;护理对策
低血压是血液透析过程中最常见的并发症之一,血液透析中低血压是指透析过程中收缩压(SBP)降低>20 mmHg或者平均血压(MAP)降低10 mmHg,并伴有低血压症状[1]。低血压不仅不能使血液透析治疗不能顺利进行,影响治疗效果,而且有生命危险,加强和重视低血压的防治,对提高维持性血液透析患者的生存率和生活质量,具有非常重要的意义。
1原因分析
1.1有效血容量不足
1.1.1有效血容量的减少 这是血液透析中最常见的原因[2]。导致有效血容量
的减少主要有以下因素:①透析中脱水过多,透析患者都有干体重,脱水后体重低于干体重就会产生低血压。②除水速度过快,或者血泵速度过快,血液很快进入体外循环。使得循环血容量迅速下降,从而导致低血压。③肌酐、尿素氮等物质被清除,血浆渗透压迅速下降,与血管外液行成一个渗透浓度,驱使水分向组织间隙或者细胞内液转移 ......
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