阵发性房颤射频消融术后左心房电重构及解剖重构的临床研究(2)
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左房容积和左房射血分数被广泛用于评价射频消融术后心房结构和功能的变化。本研究发现：消融术后1w左房内径及左房容积与术前比较无明显变化(P>0.05)，在术后3个月二者有减小趋势(P<0.05)，这表明左房的结构逆重构可能在术后3个月内逐渐发生。左房逆重构的原因首先可能是PVI术破坏了房颤发生和/或维持的机制，心房细胞逐渐恢复到窦律时的正常功能，使左房结构从房颤时的改变逆转；其次是术后房颤发作时间和/或频度"AF burden"减少；另一方面可能与消融能量对心房肌的破坏形成的疤痕收缩产生类似"夹板"效应使心房容积减小。Lemola等[11]发现行环肺静脉消融术的阵发性房颤患者，术后6个月LAEF减少30%。而本研究发现左房主动排空容积在术后1w、术后3个月与术前比较均无改善(P>0.05)，这可能与所谓"心房顿抑"现象有关。
参考文献：
[1]Xu J，Cui G，Esmailian F，et a1.Atrial extracellular matrix remodeling and the maintenance of atrial fibrillation[J] ......
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