摘要：目的 回顾分析27例上消化道动脉性出血患者的诊疗情况，探讨内镜及放射介入联合诊疗的临床实用价值。方法 收集我院2011年7月～2013年12月临床诊断急性上消化道出血，内科保守治疗无效的患者。常规行内镜检查排除食管胃底静脉曲张破裂出血，并查找可能出血的病灶部位，行DSA检查的27例上消化道出血病例， 其中诊断有阳性发现的11例， 阴性16例，造影阳性的病例超选择性插管明胶海绵栓塞，造影阴性的病例依据病灶位置栓塞相应动脉。结果 11例阳性病例中，栓塞术后即停止出血；16例阴性病例中栓塞后11例停止出血，3例出血量减少，2例止血无效，转外科手术探查。结论 合理联合内镜及放射介入诊疗上消化道动脉性出血，可明显提高治疗有效率，降低死亡率，对血管造影阴性的病例有较大的临床应用价值，值得在临床上广泛推广应用。

    关键词：上消化道出血；内镜；血管造影 ；栓塞

    急性上消化道大出血病死率约10%。内镜治疗上消化道大出血仍有高达25%的病死率[1]。血管内介入是保守治疗及内镜止血无效的上消化道动脉性大出血的有效诊疗手段[2]，能快速明确出血动脉、出血部位，血管内栓塞治疗可迅速止血[3]。本院从2011年7月～2013年12月共对有反复消化道出血症状 ......